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如何解决口腔科诊疗中气溶胶污染的问题?--www.2566.com

2020-08-01 08:40:10

由于医疗环境尤其是口腔科诊疗的特殊性,临床空气污染往往得不到更有效的控制使得更加困难。在牙科治疗过程中会产生大量的飞沫、飞沫核、生物气溶胶、挥发性有机化合物(VOCs)使牙科工作人员和病人暴露于空气污染中,即使吸入毒性相对较低,长时间也会导致严重的健康问题。空气中的微生物数量急剧增加疾病传播的风险。这也是疫情期间口腔诊疗延迟开诊的原因之一。

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牙科手术中污染风险的分类

(1)高风险性——使用超声波、高速牙科手机等高速动力设备,需要大量的液体口腔温度的诊断和治疗,如:牙髓开孔、牙冠预备、超声清洗、喷砂等。

(2)中风险性——采用低速动力装置,采用短时间的口腔诊疗操作,如:简单义齿调整、义齿修复修剪等。

(3)低风险——无需动力装置,如口腔检查、手工刮除、拔牙、手术等。牙科电吸机是在口腔科手术中放置在病人口腔周围及病人与医生之间的部位

动力负压吸引装置可清除病人口腔内的喷溅物、液滴和气溶胶。

如何选择牙科电吸机?

过滤精度和过滤效率

医用气体工程技术规范对医用细菌过滤器的准确性和过滤效率有明确的规定:gb50751-2012《医用气体技术规范》第5.2.16条C工艺对细菌的影响过大过滤器要求:细菌过滤器的过滤精度应保持在0.01”和0.2”,并达到效率要求99.995%,病毒的个体大小很小,大约是细菌大小的千分之一,大多数病毒的直径在10到300纳米之间,当滤波精度达到0.01m,滤波效率达到0.01m时,滤波效率可达0.3m,只有99.995%可以有效过滤,避免二次空气污染。SARS病毒的直径在0.06 liemm -0.22 liemm之间,而新型冠状病毒2019-ncov的直径在0.06 liemm -0.14微米。

吸入口管壁的吸入口面积

通过对不同产品的一系列对比试验,研究人员发现,吸水管壁的直径越大,吸水管壁越大吸力面积越大,雾滴粒子和气溶胶的捕捉效果越好。目前市场上同类产品的吸力臂内径分别为50mm、60mm、75mm、110mm,140毫米。

每小时空气处理能力

液滴粒子和气溶胶通过超声波换能器和高速涡轮钻具传播播种速度高,即使牙椅强烈吸取200 ~ 300L/min的负压流,也无法完全去除。在空气中测试,当吸风能力达到180m/h (3000L/min)时,可有效去除处理设备,产生饱腹感和气溶胶。目前市场上类似产品的小时吸气量在180m/h - 420m/h之间,而电动吸风机可达到1380m/h,噪音小。

手臂的长度要合适

在口腔诊疗中,医务人员通常采用高效的四手操作来提高工作效率。但据吸力设备会根据房间环境的不同放置在不同的位置,每个医生有不同的习惯。


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